La Asociación Médica Estadounidense (AMA) ha publicado un artículo que sugiere que los contribuyentes deberían subsidiar los trasplantes de útero por valor de hasta 300.000 dólares para ayudar a las mujeres transgénero a quedar embarazadas.

Se presentaron argumentos para reducir el costo de la cirugía en su edición de junio del Journal of Ethics titulada Atención quirúrgica transgénero centrada en el paciente.

La AMA la ha acusado de mantener una "posición activista", pero en una declaración enviada a dailymail.com, insisten en que oficialmente no tienen "ninguna posición, existente o prevista, sobre la cuestión del trasplante de útero en personas transgénero".

No obstante, el artículo de la revista ha llamado la atención, argumentando que la incapacidad de las mujeres trans para tener hijos puede hacer que experimenten una "disonancia psicológica" que socava su salud y bienestar.

Se produce cuando los médicos pioneros en los trasplantes de útero creen que están a punto de permitir que las mujeres transgénero den a luz a sus propios hijos.

El artículo dice que las mujeres trans que quieren dar a luz pueden "justificar plausiblemente" el subsidio de los trasplantes de útero, que cuestan hasta 300.000 dólares.

"Las mujeres trans carecen de un rasgo (la capacidad de tener hijos) que pueda causarles una disonancia psicológica que socave su salud y bienestar", escribieron Timothy F. Murphy y Kelsey Mumford en el Journal of Ethics.

'La falta de útero también cierra la posibilidad de gestar un niño de una manera que esté disponible para las mujeres como clase.

"De ello se deduce que la falta de útero es un obstáculo para la plena participación en los bienes sociales asociados a la identidad de las mujeres".

El Dr. Marty Makary criticó a la asociación médica y cuestionó por qué no estaba utilizando sus recursos para investigar las complicaciones relacionadas con el tratamiento de afirmación de género.

"Es extraño que la AMA elija centrarse realmente en esta posición activista en lugar de financiar la importante investigación que necesitamos en medicina transgénero", dijo a Fox & Friends de Fox el miércoles.

'¿Cuál es el índice de arrepentimiento después de la cirugía de transición? ¿Cuál es la tasa de complicaciones hormonales a largo plazo?

'Esos estudios no se están haciendo. En lugar de financiar esos estudios, han optado por adoptar una posición activista”.

Y añadió: 'Y es muy difícil hacer investigación en este campo... porque los activistas han expulsado a mucha gente de la ciudad, médicos razonables y científicos objetivos han sido expulsados ​​de la ciudad.

"Incluso recientemente, Mayo y Jefferson han despedido a personas simplemente por sugerir que necesitamos una mejor investigación".

La revista AMA dijo que algunas pacientes están considerando someterse a un trasplante de útero para tener hijos, pero otras lo ven como una opción para mejorar su feminidad y "consolidar sus identidades".

La cirugía permitirá a los pacientes que nacieron varones tener hijos y el Dr. Makary dijo: "Desde el punto de vista médico, es posible".

'La pregunta es: ¿debería hacerse? Es extraño que la AMA elija centrarse realmente en esta posición activista en lugar de financiar la importante investigación que necesitamos en medicina transgénero.

'Ahora hay un movimiento dentro de la Asociación Médica Estadounidense que dice: "Hagamos esto en hombres biológicos o en hombres biológicos que se identifiquen como mujeres".

"Si recuerdan, durante décadas, los médicos han identificado a las personas transgénero con pruebas cromosómicas y características biológicas claras, pero ahora hay un movimiento en el que algunos médicos y la Asociación Médica Estadounidense dicen que las personas deberían poder elegir libremente su cambio de género como una cuestión de elección personal.

Y añadió: "Es por eso que puedes entrar a Planned Parenthood cuando eres niño y salir con un frasco de hormonas". Creen que es trabajo de la profesión médica simplemente afirmar lo que uno quiere hacer.'

Un equipo de médicos de la Universidad de Alabama, Birmingham (UAB), se convirtió en uno de los primeros del país en ofrecer el procedimiento médico a pacientes de histerectomía y mujeres nacidas sin útero a principios de este año.

Creen que es "médicamente posible" realizar el procedimiento en mujeres trans que nacieron varones pero se han sometido a una cirugía de cambio de sexo.

La Dra. Paige Porrett, cirujana principal del Comprehensive Transplant Institute de la UAB, dijo a DailyMail.com: "Creo que hay muchos proveedores, como yo, que imaginarían que ese es el caso".

'Creo que es ciertamente médicamente posible. El futuro está muy abierto."

Sin embargo, el Dr. Porrett advierte que todavía es demasiado pronto para fijar un cronograma para ese tipo de avance y advierte que podría haber mayores riesgos en los pacientes transgénero debido a las hormonas y a cirugías previas de afirmación de género.

"Creo que sucederá en el futuro, pero nuestra comunidad necesitará hacer mucho más trabajo para poder ofrecer eso de manera segura".

El procedimiento ya se considera de alto riesgo en mujeres cisgénero debido al mayor riesgo de complicaciones y a que muchas mujeres que necesitan el procedimiento tienen diferencias estructurales en sus vaginas y otros órganos sexuales.

Hacer esto en una mujer transgénero, especialmente en una que todavía tiene órganos sexuales masculinos, sería aún más difícil debido a esas diferencias anatómicas. La terapia de reemplazo hormonal y la cirugía de reasignación de género podrían dificultar que una paciente trans produzca suficientes óvulos para la FIV, que es parte del protocolo de trasplante.

Sólo se ha realizado un trasplante de útero unas 100 veces en todo el mundo en estudios clínicos estrictamente controlados.

El primero se realizó en Suecia en 2014 y el procedimiento ha ido ganando terreno poco a poco en Estados Unidos.

El Programa de Trasplante de Útero de la UAB es uno de los cuatro únicos programas en EE. UU. que realiza trasplantes de útero y es el primero en realizar el procedimiento fuera de un ensayo clínico.

En mayo, un bebé se convirtió en el primer nacido del programa de la UAB. A su madre le habían diagnosticado una rara enfermedad que la hizo nacer sin útero.

"Francamente, no hay muchos cirujanos de trasplantes como yo, ni en Estados Unidos ni en el mundo, que puedan realizar este procedimiento", dijo el Dr. Porrett.

"Es una gran operación."

El trasplante de útero es un proceso de varias capas que dura unos 18 meses en promedio.